Что нужно делать, если у пожилого или престарелого человека нет аппетита или он полностью отказывается от приема пищи? Почему это происходит в старческом возрасте и как с этим бороться.
Кратковременная потеря (или сильное снижение) аппетита у людей преклонного возраста — явление не редкое. Возможно, такое состояние обусловлено возрастными изменениями, произошедшими в стареющем организме и, если проблема носит временный характер, или снижение аппетита весьма незначительно и не приводит к потере массы тела, это не должно вызывать серьезных опасений. Если же пожилой постоянно плохо ест или совсем отказывается от пищи, это может быть зачастую вызвано развитием серьезной патологии, требующей срочного лечения.
Как распознать, что провоцирует снижение аппетита?
Аппетит — необходимость приема пищи, которая у здорового человека с течением времени переходит в чувство сильного голода. Несмотря на свою кажущуюся простоту, механизм, регулирующий баланс распределения энергии в человеческом организме — крайне сложный и многоуровневый: гипоталамус, стволовая часть человеческого головного мозга, а также центр удовольствия. Нервные сигналы подаются и принимаются с участием биологически активных веществ. В процессе выработки гормонов, которые регулируют аппетит, участвуют поджелудочная и эндокринные железы, жкт, жировая ткань.
Плохой аппетит или его полное отсутствие часто сочетается с симптомами самых различных нарушений в организме, но бывает и так, что он является единственным симптомом. Наибольшую опасность представляет для пожилых людей сочетание снижения аппетита с быстрым понижением веса по непонятной причине.
Потеря аппетита является характерным симптомом, сопутствующим заболеваниям ЖКТ, ряду инфекционных болезней, психическим расстройствам, онкологии, нарушениям в работе эндокринной системы.
При снижении концентрации инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, аппетит увеличивается. Жировая ткань вырабатывает гормон лептин, увеличение процентного содержания которого в крови приводит к повышению массы тела (за счет жира). Голодание приводит к снижению количества лептина в составе крови, к расщеплению жира и появлению чувства голода.
В слизистой оболочке, покрывающей желудок и кишечник у голодного человека вырабатывается гормон грелин, дающий сигнал мозгу, что желудок готов принять пищу. Повышение его уровня в крови поднимает и чувство голода. Соответственно, после поступления пищи концентрация грелина в плазме крови понижается, сигнализируя о поступлении новых питательных веществ.
Таким образом, в регуляции потребности в пище участвуют и другие гормоны или гормоноподобные вещества, которых в организме человека множество. Этот сложный механизм регуляции может нарушить любая болезнь, разрушающая такие связи. Самым ярким примером такого нарушения является нервная анорексия, когда больные отказываются от приема пищи вплоть до полного истощения. Эта патология очень тяжело поддается лечению, так как при нервной анорексии затронуты в основном все участки сложного механизма.
Отказ престарелого человека от пищи на длительное время с потерей массы тела представляет угрозу его здоровью и жизни и вероятнее всего причиной в этом случае является какое-либо заболевание.
Болезни, сопровождающиеся потерей аппетита:
• острые инфекционные заболевания;
• воспаления органов пищеварения;
• заболевания почек или печени (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени);
• сердечно-сосудистые заболевания;
• онкологии;
• пневмонии, гепатит, инфекции почек;
• сахарный диабет, болезни щитовидной железы, обменные или гормональные нарушения;
• психические расстройства, в том числе сенильная деменция;
• аутоиммунные заболевания.
Помимо болезней, потерю аппетита могут спровоцировать вредные привычки, а также прием некоторых медикаментов. Иногда проблема может быть вызвана неправильной диетой.
Физиологические нарушения в пожилом возрасте могут быть тесно переплетены с психическими, что нередко случается у престарелых с развитием деменции. Иногда родственники стариков рассказывают, что бабушка или дедушка категорически отказываются от приема пищи, выплевывают еду, плотно закрывают рот, отворачиваются от еды, не желая, чтобы их кормили, или не доверяя тем, кто за ними ухаживает.
Бывает также, что у пожилых отсутствие аппетита сопровождается тошнотой. Любое поведение старика имеет свое объяснение и требует адекватной медицинской помощи.
Факторы, предрасполагающие к плохому аппетиту:
• прием медицинских препаратов;
• проблемы психологического состояния (сильные или продолжительные стрессы, депрессивные состояния);
• проведение медицинских процедур и манипуляций;
• обстановка при приеме пищи;
• внешний вид и качество пищи;
• алкогольная или наркотическая зависимость.
Чем чревата потеря аппетита
• Плохой аппетит у престарелого человека — серьезная проблема. Если человек молодого или среднего возраста по какой-то причине теряет аппетит, активные физические нагрузки быстро восстанавливают его.
• В старческом возрасте такого не происходит. Недостаточное потребление нужного количества питательных веществ, микроэлементов и витаминов для нормального функционирования всех систем и органов, приводит к серьезным нарушениям в работе организма.
• При недостаточном питании у престарелого быстро наступает слабость, истощение организма, обостряются хронические заболевания, нарушается работа головного мозга и других важнейших органов.
• Длительное недоедание приводит к мышечной атрофии, проблемам с опорно-двигательной системой и, в итоге, может привести к смерти.
• Если не заниматься лечением плохого аппетита у пожилого человека, может наступить его полная потеря (анорексия), или наступает ситофобия, когда пожилой боится принимать пищу из-за возможных болевых ощущений.
Что делать, если у пожилого человека пропал аппетит
Ответить на вопрос, как поднять аппетит у пожилого человека, непросто. Всё зависит от первопричины, вызывающей это нарушение. Если есть возможность, лучше всего пройти полное всестороннее медицинское обследование. Если пожилому человеку сделать такое обследование проблематично, нужно пройти хотя бы минимальные доступные диагностические процедуры и исследования:
• развёрнутый анализ крови;
• анализ (полное исследование) мочи;
• УЗИ органов находящихся в брюшной полости, а также щитовидной железы;
• МРТ;
• рентгено- и гастроскопия желудочно-кишечного тракта.
Лечение назначает профильный врач, в зависимости от выявленного заболевания. Больному назначаются медикаментозные препараты (это могут быть антибактериальные или гормоно-замещающие средства, инсулин или препараты для лечения сердца и сосудов). Если болезнь поддается лечению, по его окончании аппетит улучшается. При наличии серьезной угрозы здоровью пожилого человека, врач назначит специальные средства, усиливающие аппетит: препараты железа, анаболические средства, регуляторы пищеварения, блокаторы дофамина, горечи, стимулирующие аппетит, а также БАДы.
Любые медицинские препараты можно принимать только по назначению врача, с учетом их побочного действия! Самолечение или лечение по совету знакомых с похожими симптомами может оказать самые тяжелые последствия. Лечение плохого аппетита у пожилого человека с невыясненным диагнозом не принесет желаемого результата, кроме того, может оказаться пагубным для его здоровья.
В экстренных ситуациях, при наличии соответствующего диагноза и отсутствии альтернативы в лечении, врач принимает решение назначить пожилому больному операцию или химиотерапию.
Отсутствие аппетита, вызванное депрессивным состоянием или психическими расстройствами корректируется назначением успокоительных средств, антидепрессантов, стимулирующих препаратов. Помимо медикаментозного лечения, применяют также нетрадиционные методы: иглоукалывание, гипноз, физиопроцедуры. При прогрессировании старческой деменции, когда пожилой человек не может полноценно питаться естественным образом, питание производится путем введения высококалорийных смесей в организм через гастрономическую трубку.
При потере аппетита людям преклонного возраста рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе, по возможности — получать небольшие физические нагрузки.
Как повысить аппетит пожилому в домашних условиях
В домашних условиях, без помощи врача, поднять аппетит можно только в том случае, если у престарелого нет серьезных заболеваний, провоцирующих такое нарушение. Что для этого нужно сделать? В первую очередь, обратите внимание на пищевой рацион пожилого.
- Есть нужно часто, но небольшими порциями, так желудок намного охотнее принимает пищу.
- Еда должна быть не только вкусной, но и красиво выглядеть, чтобы возбуждать аппетит. Готовьте пожилому человеку его любимые блюда и не забывайте их красиво сервировать.
- Давайте пожилому пить побольше жидкости, так как одной из наиболее распространенных причин потери аппетита является обезвоживание организма.
- Следует исключить из рациона сладкие газированные напитки и алкоголь, жирные продукты.
- Прием пищи всегда нужно начинать с любимых овощных блюд.
- В меню должны быть продукты, содержащие много витаминов, протеинов, аминокислот, цинка. Можно добавлять в пищу разные специи и пряности, которые любит пожилой (при отсутствии противопоказаний), это стимулирует выработку желудочного сока.
- Примерно за полчаса до основного приема пищи дайте пожилому салат из свежих овощей, чтобы активизировать работу желудочно-кишечного тракта.
- Используйте различные травяные настои, повышающие аппетит.
- Давайте пожилому кушать в одно и то же время, так организм привыкает к приему пищи в определенное время и готовится к этому.
- Не давайте между приемами пищи перекус в виде сладостей или какой-либо калорийной пищи, так как мозг в этом случае получит сигнал, что пища уже поступила и он насытился.
- Проконсультируйтесь с доктором и подберите больному хороший поливитаминный комплекс. Хорошее воздействие на аппетит оказывают витамин В12 и аскорбиновая кислота.
- По возможности (если таковая проблема существует) помогите человеку избавиться от вредных привычек. Курение только усугубляет проблему. Не получив очередную порцию никотина, организм будет стремиться получить удовольствие в чем-то другом, скорее всего, в еде.
- Организуйте правильный режим дня, чередуя физическую нагрузку (по возможности), прогулки на свежем воздухе, отдых и здоровый сон.
- Минимизируйте стресс и психо-эмоциональные нагрузки.
Оставить комментарий